A prescrição da diálise peritoneal na UTI pediátrica deve ser algo de domínio de todo intensivista. Esta modalidade é muito importante em alguns casos, principalmente em serviços que não dispõem de hemodiálise ou em pacientes que não tem peso ou estabilidade para uma hemodiálise clássica.
❗️A diálise peritoneal se baseia no uso do peritônio como membrana semi-permeável. Os capilares fenestrados neste tecido permitem a troca de solutos entre o líquido e o sangue dos capilares, sendo a distribuição do líquido definida a partir da osmose.
❌ É importante no entanto relembrarmos as principais contra-indicações desta modalidade de diálise:
➡️ Defeitos do peritônio ou da cavidade abdominal
➡️ Enterocolite necrosante perfurada
➡️ Neoplasias intra-abdominais
➡️ Presença de DVP
➡️ Necessidade de clearances muito elevados (ex.: síndrome de lise tumoral)
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Teitelbaum I. Peritoneal Dialysis. N Engl J Med, 2021.
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